Беременность и кормление ребенка – это время низкой сопротивляемости иммунитета женщины к различным патогенным агентам. К таким относится и грибок семейства Кандида, вызывающий молочницу. Молочница у кормящей мамы требует скорейшего лечения, так как заражению подвержен и ребенок.
Причины заболевания
Молочница на сосках появляется вследствие снижения иммунитета и активного размножения грибка. В послеродовой период организм только набирается сил и не может противостоять инфекциям в полной мере. Дополнительными факторами риска могут служить:
- Трещины на сосках, образованные в процессе кормления ребенка;
- Половой контакт с носителем грибка;
- Прием препаратов, разрушающих микрофлору.
Заболевание может быть первичным, то есть, проявиться у женщины впервые за всю жизнь. Молочница на сосках также может быть рецидивом хронической молочницы, не излеченной до конца.
Симптомы
Молочница грудных желез проявляется не только на груди, грибок поражает и слизистые оболочки, потому симптомы могут наблюдаться и на стенках влагалища. Основные признаки заболевания:
- Зуд и жжение стенок влагалища;
- Обильные выделения творожистой консистенции;
- Кислый запах выделений;
- Соски опухшие и зудящие;
- Появление мелких пузырьков на поверхности груди;
- Боль при кормлении ребенка, острые боли по окончанию кормления;
- Соски становятся красными, розовыми.
В некоторых случаях молочница при грудном вскармливании вызывает уменьшения объемов молока, боли не позволяют нормально приложить ребенка к груди.
Медикаментозное лечение
Молочница на сосках грозит заражением малыша, но и прием препаратов без специального назначения врача также может навредить ребенку, так как действующие вещества могут проникать в кровь и молоко. Реакцией ребенка на такие препараты может быть рвота, аллергия, диарея, крапивница. Некоторые препараты также влияют на молочные железы, сокращая объем и качество молока.
Препараты следует выбирать совместно с врачом. Лекарственные формы, которыми можно лечить молочницу при грудном вскармливании:
- Суппозитории;
- Мази;
- Таблетки;
- Растворы.
Наиболее эффективное лечение молочницы при грудном вскармливании проводится свечами и мазями, так как таблетки в большинстве случаев всасываются в кровь и попадают в молоко.
Какие свечи можно использовать
Свечи от молочницы при лактации – наиболее безопасный метод, практически исключающий попадание противомикозных веществ в молоко. Среди разрешенных при лактации суппозиториев:
- Залаин – применяется единожды, при необходимости процедура повторяется через 7 дней.
- Ливарол – эффективен при первичной молочнице при ГВ, курс лечения до пяти дней.
- Пимафуцин – курс лечения до недели, влияния на молоко не обнаружено.
- Нистатин – противопоказан только при беременности, курс лечения составляет две недели, в течение которых свечи используют дважды в день.
- Ломексин – противопоказан при месячных и беременности, помогает и при хронической форме молочницы, применяется один раз, а для лечения хронической молочницы – три дня.
На каком из препаратов остановиться, должен решать лечащий врач в зависимости от того, как сильно выражена молочница груди и является ли она первичной или вторичной.
Запрещенные суппозитории
Кандидоз лечат и другими свечами, но их отличие в том, что и мать, и ребенок могут пострадать от их применения. Побочные эффекты для матери выражаются в:
- Болях внизу живота;
- Цистите;
- Жжении влагалищных стенок;
- Головных болях.
Ребенок может получить не только расстройство желудка и отравление, но и проблемы с полноценностью развития, потому самостоятельное назначение суппозиторий не рекомендуется. К запрещенным суппозиториям при лактации относится:
- Клотримазол – популярный препарат против молочницы, но имеющий побочные действия, которые проявляются достаточно часто. Молочница при лактации этим препаратом не лечится, так как вред препарата превышает его пользу.
- Дифлюкан – эффективный препарат для борьбы с молочницей, но при кормлении грудью также вызывает побочные явления. После завершения периода лактации может стать полезным единоразовым препаратом для профилактики.
Местное лечение
Молочница сосков может быть излечена и препаратами местного действия. Специально изготовленных кремов или растворов не требуется. Лечение молочницы при лактации можно провести раствором Гексорал и кремом Спасатель или Пурелан.
Гексорал – раствор для полоскания рта и горла, которым можно смазать соски и ореолы. Смазывания проводят каждые два часа, после этого пораженную область смазывают кремом.
Оказать противомикозное действие может мазь Низорал или синтомициновая эмульсия. Их используют трижды в сутки при сильном поражении сосков и при невозможности нормального кормления. Перед прикладыванием ребенка следует тщательно вымыть и высушить соски.
Народные методы
Прежде чем лечить молочницу медикаментозно, врачи нередко советуют использовать более щадящие народные способы, которые могут помочь при первичной молочнице или стать частью комплексной терапии.
Молочница на груди лечится следующими народными средствами:
- Раствором одной чайной ложки пищевой соды в стакане воды. Таким раствором протирают соски несколько раз в сутки, затем дожидаются высыхания и смазывают детским кремом.
- Настоем одной чайной ложки сухой ромашки на стакан крутого кипятка. Настаивать содержимое стакана нужно под плотной крышкой в течение получаса, затем процедить. Промывание сосков проводят три раза в сутки.
- Эфирное масло чайного дерева добавляют в теплую вечернюю ванну для снятия раздражения и боли. Может быть сильным аллергеном, проконсультируйтесь с врачом.
- Зеленый чай помогает бороться с молочницей как внутренне, так и наружно. Напиток очищает организм от токсинов, а смазывание сосков гущей зеленого чая окажет бактерицидное действие.
Запущенная форма молочницы может привести к образованию мастита, потому лечение откладывать нельзя.
Профилактика заболевания
Для профилактики молочницы подбирайте нижнее белье из натуральных дышащих тканей, используйте подкладки для кормящих мам. Они впитывают лишнюю жидкость и предотвращают парниковый эффект, благоприятный для развития инфекций.
Избегайте купания в общественных водоемах и приема антибиотиков, если только их положительное влияние не преобладает над вредом. Сюда же относятся гормональные контрацептивы, неправильно подобранные без консультации врача.
Дополнительно соблюдается низкоуглеводная диета, так как углеводное питание способствует размножению грибка. Соблюдайте правила личной гигиены, но без использования ароматизированных гелей для душа и пен для ванн.
Предупредить появление молочницы легче, так как лечить ее во время лактации достаточно неудобно в плане графика кормления малыша и дискомфорта матери при кормлении.
Профилактика у ребенка
Молочница может передаться и ребенку. Чаще всего это проявляется в появлении белого налета в ротовой полости. На теле ребенка появляется сыпь и красноватые пятна. С этой проблемой следует обратиться к педиатру.
Обычно мази для протирания сосков подходят и для лечения кожи ребенка. Для профилактики заболевания следует утирать остатки молока с губ младенца марлевой салфеткой. Ее смачивают в содовом растворе перед протиранием губ малыша.
Использовать ароматизированные или детские салфетки для этих целей нельзя. Любая вещь, которую ребенок может потянуть в рот, должна быть выстирана и прокипячена не менее 15-ти минут.