Диагностика заболеваний мочеполовой системы у женщин и мужчин практически всегда включает бактериологический посев. В связи с этим, процедура приобрела немало мифов и легенд насчет проведения, результатов и правильности посева.
Что такое бакпосев
Бактериологический посев – это метод диагностики, позволяющий определить возбудителя инфекционных заболеваний. Кратко суть процедуры описывается следующими пунктами:
- Взятие мазка со слизистой оболочки половых органов;
- Помещение мазка в специальную капсулу;
- Перенос мазка на исследовательское стекло в питательной для бактерий среде;
- Затем ожидается определенное время, за которое бактерия может размножиться в питательной среде;
- Размножившиеся колонии исследуются микроскопически.
Мазок берется небольшим специальным приспособлением для удобной дальнейшей транспортировки пробы. Это приспособление напоминает длинную ватную палочку, которая и будет контактировать со слизистой оболочкой пациента.
Каждый вид бактерий требует своей собственной питательной среды. Для выявления той или иной бактерии врач прописывает в направлении, диагностика какой бактерии проводится. Если это общий бактериологический посев, подбираются стандартные условия температуры и кислотности среды.
Если во время анализа не было обнаружено ни одной бактерии, естественная микрофлора не нарушена, то результат бакпосева отрицателен.
Подготовка к анализу
Перед бактериологическим посевом у мужчин необходимо заранее подготовиться. Важно понимать, что от этого зависят результаты посева, а также назначенная схема лечения. Ошибочные назначения могут привести к серьезным нарушениям здоровья.
Перед проведением бак посева у мужчин необходимо выполнить следующие правила:
- Воздержаться от сексуальных контактов как минимум за сутки до взятия мазка;
- Исключить прием любых противомикробных препаратов как минимум за две недели до посева;
- Провести гигиенические процедуры перед анализом, используя только нейтральное мыло (можно детское, без ароматизаторов).
Если пациент принимает противовирусные препараты или антимикотики, об этом обязательно необходимо сообщить врачу, который будет анализировать результаты посева.
Особенности процедуры
У мужчин бак посев имеет свои особенности. Так как взять мазок из влагалища у женщин несколько проще, чем из уретры полового члена, биологическим материалом может выступать:
- Моча;
- Мокрота;
- Слюна;
- Секрет простаты;
- Эякулят;
- Выделения из уретры.
Такой вид исследования назначается для правильного подбора схемы лечения препаратами. Суть заключается в том, что бактериологический посев позволяет определить резистентность бактерий к определенным видам антибиотиков. Это позволяет избежать безрезультатного лечения и подобрать наиболее эффективные методики.
Иногда мазок необходимо брать именно из уретры, тогда подбирается достаточно тонкий инструмент с ватным окончанием, а сам инструмент помещается в уретру не более чем на сантиметр. Болевые ощущения пропадают спустя несколько часов после проведения процедуры.
Забор мазка из уретры у мужчины
Лабораторные исследования
Когда взят мазок, биологический материал помещают на специальное стекло. Затем добавляются химические реагенты, способные создать максимально благоприятную для размножения бактерий среду. Затем пробу помещают в термостат на несколько дней.
В термостате поддерживается необходимая влажность и температурный режим, а лаборанты постоянно контролируют процесс размножения бактерий, фиксируя изменения в жизнедеятельности взращенной колонии.
По истечении времени, достаточного для размножения бактерий, проводится оценка физических качеств микроорганизмов:
- Форма;
- Плотность;
- Размер;
- Цвет;
- Скорость размножения;
- Интенсивность роста отдельного микроорганизма.
Наиболее важным этапом посева является определение максимальной чувствительности бактерии к действующим противогрибковым и антибиотическим веществам. Также исследуется перечень препаратов, к которым у бактерии имеется выраженная резистентность. Результаты исследования становятся доступны спустя две недели.
Бакпосев мочи
При исследовании мочи необходимо соблюдение следующих правил для максимальной точности результата:
- Проведение забора мочи выполняют строго в стерильных условиях;
- Моча должна быть собрана в медицинском учреждении с использованием специальной, стерильной посуды;
- Перед забором мочи мужчина проводит гигиенические процедуры;
- Материал необходимо сдавать утром, так как за ночь в моче скапливаются микроорганизмы, среди которых могут присутствовать и искомые патогенные.
Биологический материал хранят не более двух часов при комнатной температуре и не более суток в холодильнике. В других случаях моча больше не будет пригодной для анализа как материал.
За неделю до забора мочи необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов, так как точность результата будет определена с большой погрешностью. Результаты должен исследовать уролог или венеролог, направляющий на бакпосев. Процедура назначается для определения возбудителя при заболеваниях:
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Уретрит;
- Баланопостит.
Посев на уреаплазму
Такая процедура достаточно часто назначается мужчинам. Причинами назначения бакпосева на уреаплазму могут стать:
- Воспаления уретры в острой или хронической форме;
- Баланопостит;
- Частая смена половых партнеров без надлежащей контрацепции;
- Планирование детей;
- Уреаплазмоз у постоянной партнерши.
Биоматериалом выступает соскоб, который берут из уретры. Его забор производят как минимум через четыре часа после последнего мочеиспускания, а за сутки необходимо отказаться от половых контактов.
При подозрении на уреаплазмоз исследуется не только соскоб уретры, но и эякулят. Обычно это комплексный посев, результаты которого становятся известны спустя 15 дней как минимум.
Отличительной особенностью уреаплазмы является ее вживление в слизистую оболочку, что и требует проведения бакпосева с помощью соскоба. В нормальном состоянии эти микроорганизмы не вызывают патологических изменений.
При сочетании таких факторов, как снижение иммунитета, частая смена партнеров, длительное лечение антибиотиками, уреаплазма может начать активное размножение и стать причиной воспалительных заболеваний мочеполовой системы вплоть до воспаления предстательной железы.
После получения результатов бакпосева врач назначает эффективную схему лечения, исключая препараты, к которым обнаружена резистентность. Лечение продолжается еще как минимум неделю после того, как выраженная симптоматика уреаплазмоза исчезнет. Врачом может быть назначен повторный бакпосев для определения эффективности лечения.