Если детей беспокоят боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита, назначают анализ кала на состав микрофлоры – копрограмму. Обнаружение высокого уровня дрожжевых грибков рода Кандида в содержимом кишечника может говорить о кандидозе, энтерите, колите.
Что такое дрожжевые грибы
Простейшие одноклеточные микроорганизмы рода Кандида являются представителями дрожжевой условно-патогенной флоры, которая постоянно присутствует на коже, слизистых оболочках и в кишечнике человека. У здоровых людей грибы не вызывают дискомфортных ощущений, но при сильном разрастании псевдомицелия развивается грибковая инфекция.
Основной причиной усиленного роста и размножения простейших являются иммунодефицитные состояния, у детей – это не до конца сформированная защитная реакция организма, желудочно-кишечный тракт.
Причины нарушения кишечной микрофлоры
При сильном ослаблении иммунитета начинают активно размножаться простейшие микроорганизмы, нарушая кишечную перистальтику. Причиной может послужить недостаточная выработка пищеварительных ферментов в детском организме, это связано с незрелостью органов ЖКТ.
Грибы в кале у ребенка могут появляться и после длительного приема антибиотиков широкого спектра действия, на фоне острых вирусных инфекций, сахарного диабета, врожденных патологий печени, поджелудочной железы, муковисцидоза, паразитарных инфекций, при внутриутробном инфицировании дрожжами от матери.
При кандидозе ротовой полости грибки распространяются дальше в глотку, пищевод и кишечник, иногда наблюдается молочница кожи, половых органов, особенно у девочек. Спровоцировать нарушение кишечной микрофлоры у детей может изменение климатических условий, привычного рациона, введение прикорма у грудничков.
При неполноценном питании ребенка в первый год жизни, дефиците белков и витаминов, замедляется переваривание пищи, нарушается состав естественной микрофлоры. Усиливается рост дрожжевых грибков, снижается количество полезных лактобактерий, создаются благоприятные условия для проникновения в организм патогенных микроорганизмов. В кале появляются остатки непереваренной клетчатки, нейтральный жир, слизь, вкрапления крови. Стул может быть бесформенным или в виде «овечьего кала» с резким неприятным запахом, желтого, серого цвета, с белыми комочками.
Симптомы поражения кишечника грибками
Если появились дрожжи в кале у ребенка, то наблюдаются такие признаки недомогания:
- схваткообразные боли в животе без определенной локализации;
- метеоризм;
- запоры или частые поносы;
- творожистые, белые вкрапления в кале;
- появление аллергической сыпи;
- ребенок капризный, плохо спит;
- грудные дети часто срыгивают;
- отсутствие аппетита;
- изменение состава каловых масс.
Частые поносы у маленького ребенка могут привести к обезвоживанию, отставанию в наборе веса и развитии. Так как пища не успевает перевариваться и выводится из кишечника вместе с каловыми массами, в организм не поступают необходимые витамины и микроэлементы.
Иногда по результатам копрограммы обнаруживается грибок в кале, но малыш при этом остается активным, аппетит не нарушен, другие симптомы отсутствуют. В таких случаях медикаментозное лечение не требуется, достаточно провести коррекцию питания. По мере укрепления иммунитета нормализуется кишечная микрофлора.
При тяжелых формах кандидоза грибки поражают стенки кишечника, вызывая воспалительный процесс (кандидозный колит). У ребенка повышается температура тела, появляются острые боли в животе, тошнота, рвота. Патология встречается у детей с выраженным иммунодефицитом.
Кандидозный энтерит характеризуется частым опорожнением кишечника (до 20 раз в день), калом серого цвета с пеной, слизью и резким, неприятным запахом. У ребенка урчит и сильно болит живот, при пальпации наиболее сильный дискомфорт появляется при надавливании на пупок.
Лечение кишечного кандидоза
Если дрожжевые грибки в кале у ребенка содержатся в большом количестве, педиатр назначает терапию противогрибковыми препаратами (Нистатин, Пимафуцин). Эти средства практически не всасываются в кишечнике, оказывают местное действие, подавляя рост дрожжевых грибков. А также требуется общее укрепление иммунной системы, прием поливитаминов.
Во время проведения лечения из рациона ребенка исключают кондитерские изделия, сдобную выпечку, сладкие фрукты, напитки, молоко, капусту, бобовые. Полезно есть кисломолочные продукты: кефир, йогурт, простоквашу, творог.
Для улучшения пищеварения показан прием ферментных средств (Креон, Панкреатин). Энтеросорбенты очищают организм от токсинов, устраняют симптомы интоксикации. Пребиотики и пробиотики (Линекс, Хилак) заселяют слизистые оболочки полезными лактобактериями, которые отвечают за повышение местного иммунитета. Рацион должен быть сбалансированным, включать необходимое количество витаминов, минералов, белков и жиров.
Важно проводить своевременное лечение кишечного кандидоза, не допуская развития грибкового колита, в противном случае требуется более длительная терапия, употребление большого количества лекарственных препаратов.
Терапию должен назначать детский врач, принимать лекарства необходимо по схеме, не прекращая положенного курса даже после исчезновения клинических симптомов. Комплексный подход позволяет подавить чрезмерное разрастание дрожжевых грибков, нормализовать пищеварение, заселить кишечник полезными лактобактериями и укрепить местный иммунитет. Через 2 недели после окончания лечения проводится повторный анализ на состав микрофлоры.
К мерам профилактики кишечного кандидоза у детей относится сбалансированное питание, укрепление иммунитета, регулярная интимная гигиена, правильный прием антибиотиков. У грудничков предотвратить появление грибков в кале можно, своевременно меняя подгузники, а мамы обязательно должны мыть грудь перед кормлением. Посуду, бутылочки ребенка необходимо стерилизовать, нельзя соску брать в рот взрослым и после этого давать ее крохе. Рекомендуется регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок.